Medicamentos y deterioro inmunológico

Abigail Bello Gallardo
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Sin un tratamiento o fármacos específicos y, sin una vacuna, la única defensa que tiene nuestro organismo frente al covid-19 es el sistema inmunológico:

https://www.bbc.com/mundo/noticias-52005096

Hay medicamentos que debilitan nuestro sistema inmunológico y es importante saber cuáles son para limitar o evitar su ingesta.

Medicamentos inmunosupresores

La administración de tratamientos inmunosupresores, para trasplante o por enfermedad autoinmune grave, produce inmunodeficiencia (deterioro del sistema inmune), ya que ese es su objetivo.

En esta categoría están la ciclosporina, el tacrolimus y otras drogas, y agentes biológicos usados en trasplante, y los medicamentos para el tratamiento de cáncer y enfermedades autoinmunes, como el metotrexato, la ciclofosfamida, la azatioprina y similares:

https://www.medwave.cl/link.cgi/Medwave/PuestaDia/APS/1893

Corticoides

La administración prolongada y continua de medicamentos corticoides tiene efectos muy perjudiciales sobre el sistema inmune, y un poco menos la administración en días alternos; ejemplo de éstos: la cortisona, la hidrocortisona y la prednisona.

Existen muchas fórmulas farmacéuticas que contienen corticoides, por lo que un paciente puede estar recibiéndolos en forma casi inadvertida.

Antinflamatorios no esteroidales

A dosis altas, o con dosis acumulativas, estos medicamentos pueden alterar la respuesta inmune. Ejemplo de estos medicamentos: ácido acetilsalicílico (el nombre más conocido es la aspirina), ibuprofeno, diclofenaco y naproxeno, entre muchos.

Anticonvulsivantes (como la fenitoína y carbamazepina), dapsone, talidomida.

Antibióticos aminoglicósidos (por ejemplo: amikacina, gentamicina); tetraciclinas (por ejemplo: tetraciclina, doxiciclina).

El médico indicado para diagnosticar y tratar el sistema inmunológico deteriorado es el especialista en inmunología y alergias.

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En otro asunto, como siempre, insisto en la imperiosa necesidad de que las instituciones de salud en México informen y eduquen a la población de manera sencilla, breve y frecuente acerca de las enfermedades, y cómo prevenirlas o controlarlas, a través de todos los medios de comunicación masivos; además de promover políticas públicas adecuadas para lograr la eficiente prevención y control de las enfermedades o de sus complicaciones.

 

 

Tos por reflujo gastroesofágico

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Los síntomas más comunes de la enfermedad del reflujo gastroesofágico son la acidez y/o la regurgitación ácida. Otros síntomas asociados con el reflujo gastroesofágico incluyen dolor de garganta y la tos:

https://www.asge.org/home/for-patients/patient-information/c%C3%B3mo-comprender-la-enfermedad-del-reflujo- gastroesof%C3%A1gico#:~:text=La%20regurgitaci%C3%B3n%20%C3%A1cida%20es%20la,garganta%20y%20tos%2C%20entre%20otros).

También puede presentarse sensación de cuerpo extraño, flemas permanentes, carraspeo, necesidad de toser, dolor o ardor en la garganta, disfonías (pérdida del timbre normal de la voz), irritación de la mucosa, laringe color rojo frambuesa cuando debería ser sonrosada:

https://www.alimente.elconfidencial.com/bienestar/2019-12-27/reflujo-gastroesofagico-acidez-estomago-laringe_1699130/

Recomendaciones para aliviar la tos por reflujo laringofaríngeo

Los alimentos que la gente con reflujo laringofaríngeo debe evitar incluyen la comida picante, frita o grasosa, las frutas cítricas, los tomates, el chocolate, la menta, el queso y el ajo; y los alimentos que contienen cafeína, las bebidas carbonatadas (refrescos) y el alcohol.

Hay que evitar toda comida tres horas antes de acostarse. Además, hay que comer lento y sin distracciones.

Otras indicaciones incluyen no fumar, mantener un peso sano y reducir o controlar el estrés, incluso con psicoterapia.

La terapia de voz también sirve para tratar los efectos del reflujo laringofaríngeo:

https://newsnetwork.mayoclinic.org/discussion/cambios-en-alimentacion-y-estilo-de-vida-alivian-sintomas-de-reflujo-laringofaringeo/

El médico especialista indicado para tratar la tos por esofagitis gastroesofágico es el gastroenterólogo y éste decidirá si el paciente debe consultar también a otro especialista.

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En otro asunto, les invito a ver y a participar en nuestro programa de internet formato Tv Especialistas Médicos al Cuidado de su Salud. Los viernes a las 20 horas. Lo transmitimos por Facebook: Especialistas Médicos al Cuidado de su Salud https://www.facebook.com/oficialEMCS/ y Revistasinrecreo.com; internet: www.emcs.mx / www.revistasinrecreo.com

 

 

Algunas medidas para aliviar el reflujo

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El reflujo se produce cuando no funciona correctamente el músculo llamado esfínter

esofágico inferior, que normalmente evita que los contenidos del estómago asciendan hacia el esófago:

https://www.msdmanuals.com/es/hogar/trastornos-gastrointestinales/trastornos-esof%C3%A1gicos-y-de-la-degluci%C3%B3n/enfermedad-por-reflujo-gastroesof%C3%A1gico-erge

El síntoma más característico es el ardor de estómago o acidez (una sensación de quemazón detrás del esternón, en el pecho).

La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) es frecuente y también afecta a niños y a bebés.

Si el contenido del estómago llega a la boca, a veces provoca dolor de garganta, ronquera, tos o una sensación como de nudo en la garganta.

A veces, el contenido del estómago se filtra en los pulmones, causando tos y/o sibilancias.

Algunas personas presentan hemorragia por lo general leve, pero que puede ser masiva.

La irritación prolongada provoca cambios en las células que recubren el esófago, lo que produce un trastorno llamado esófago de Barrett. Estas células anómalas son precancerosas y pueden evolucionar hacia un cáncer.

Medidas para aliviar el reflujo gastroesofágico

* Elevar la cabecera de la cama unos 15 centímetros puede ayudar a prevenir el reflujo de ácido hacia el esófago mientras la persona duerme.

* Evitar los medicamentos y alimentos que causan síntomas o estimulan la producción de ácido.

* También deben evitarse el café, el alcohol, los alimentos con alto contenido graso, las bebidas ácidas y otros alimentos irritantes.

* Debe evitarse comer tres horas antes de acostarse.

* Evitar fumar.

* Las personas con sobrepeso, deben tratar de llegar a su peso ideal.

Tratamiento

El tratamiento depende de lo avanzado de la enfermedad. Puede ser con medicamentos, procedimientos especializados, cirugía, etcétera.

El especialista indicado para diagnosticar y tratar el reflujo gastroesofágico es el gastroenterólogo; y si fuera necesario el cirujano general o el oncólogo.

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En otro asunto, como siempre, insisto en la imperiosa necesidad de que las instituciones de salud en México informen y eduquen a la población de manera sencilla, breve y frecuente acerca de las enfermedades, y cómo prevenirlas o controlarlas, a través de todos los medios de comunicación masivos; además de promover políticas públicas adecuadas para lograr la eficiente prevención y control de las enfermedades o de sus complicaciones.

Por último, les invito a ver y a participar en nuestro programa de internet formato Tv Especialistas Médicos al Cuidado de su Salud. Transmitimos por Facebook: Especialistas Médicos al Cuidado de su Salud https://www.facebook.com/oficialEMCS/ y Revistasinrecreo.com; internet: www.emcs.mx / www.revistasinrecreo.com

 

 

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